长期干咳是肺癌吗 长期咳嗽会是肺癌吗 肺癌咳嗽和普通咳嗽怎样区别
这是主治医师的考试题目。原标题如下:
咳,记住这个
咳嗽出现。为什么服用镇咳药效果不理想?止咳药不止咳?
不太好,但是咳嗽的诱因还没有消除。我们只知道怎么咳嗽,吃咳嗽药,却没有想过为什么会有咳嗽。
请记住:
当鼻咽至细支气管的整个呼吸道粘膜受到刺激时,可引起咳嗽。其中,咽喉部和气管分叉部的粘膜最为敏感。
这种刺激可来自刺激性气体、烟雾、灰尘、落入气道的异物、炎症、出血和肿瘤等。
因此,镇咳药的效果并不理想,因为它没有去除这些刺激因素。
“咳嗽不是病,但味道很糟糕。”
没错。咳嗽是人体的一种防御反射动作,具有清除异物的功能。例如,如果你被食物噎住,它会引起咳嗽。此时应选择止咳药,或希望咳嗽更有力,咳出异物。同理,当一种疾病发生时,尤其是常见的呼吸道感染,咳嗽可以排出病菌和气道分泌物,从而可以缓解病灶。因此,咳嗽不一定是坏事,不应该过度治疗,应该积极寻找潜在原因。
但是经常剧烈咳嗽会影响作息,所以要考虑治疗咳嗽症状。
肺癌和咳嗽的特点
一、咳嗽的性质
肺癌引起的咳嗽常为刺激性干咳,无痰或少痰,称为“吸烟性咳嗽”。
刺激源:
生长在支气管腔内的肿瘤会被认为是异物,身体会发出信号清除异物并产生咳嗽;支气管周围的肿瘤,由于压迫支气管而引起咳嗽。粘液腺癌可有大量粘液,咳嗽时伴有大量粘液和痰液。
二、咳嗽的语气
当肿瘤生长引起支气管狭窄时,可加重咳嗽,并可表现为高音调金属性咳嗽或刺激性咳嗽。
当肿瘤直接压迫喉返神经或转移到纵隔淋巴结后,可出现咳嗽和声音嘶哑。
当肿瘤堵塞气管时,会导致呼吸困难,表现为吸气困难。与哮喘相比,哮喘是一种呼气性呼吸困难。
判断肺癌,除咳嗽外,还应结合以下症状
第一,咯血
咯血就是咯血,多见于中央型肺癌。是肿瘤长入支气管腔内引起的,可出现间歇性或持续性痰液。当肿瘤表面的侵蚀严重侵蚀大血管时,可能会出现大咯血。
二、胸痛
主要表现为胸部模糊或不可描述的隐痛,与肿瘤间接或直接侵犯胸壁有关。在肺癌早期,如果不侵犯胸壁,可能不会出现胸痛。
当出现持续的剧烈胸痛,药物难以控制时,往往提示胸膜或胸壁已广泛侵犯。但当胸腔积液量较大时,胸痛可以缓解或消失,部分晚期患者胸痛的最终缓解与这种情况有关,因为胸腔积液在壁胸膜和内脏胸膜之间积聚,起到分隔两层胸膜的作用。
肩部或胸背部的一些持续性疼痛也可能提示肺部肿瘤侵犯的可能性。
第三,体重变化
体重减轻和消瘦是恶性肿瘤的常见表现。如果出现不明原因的体重下降,要警惕肿瘤存在的可能性。
肺癌咳嗽和普通咳嗽有什么区别
如上所述,除了咳嗽的性质和音色之外,还要结合其他症状来判断。
但是有一个特别的注意:刺激的来源
常见的咳嗽是由感染引起的。细菌感染经抗生素治疗后可缓解咳嗽;病毒感染也会在人体免疫系统产生抗体后缓解咳嗽。也就是说,普通咳嗽在治疗或一段时间的疾病后缓解或治愈,因为刺激源被杀死了。
肺癌的咳嗽受肿瘤刺激,常规治疗无法清除肿瘤,因其存在而持续刺激,导致咳嗽持续。也就是说,一般治疗肺癌引起的咳嗽很难有积极的效果。