乳腺小叶增生严重吗 乳腺小叶增生会癌变吗

2020年4月15-21日是第26届全国癌症防治宣传周。今年宣传周的主题是“癌症防治联合行动”。旨在倡导人人参与、人人努力、人人享受，营造健康支持的环境，提高全社会癌症防治意识和能力，有效遏制癌症带来的社会危害，切实减轻癌症疾病负担。

根据2019年第五届乳腺癌个体化治疗大会发布的数据，我国乳腺癌年发病率为392万，城市人口占2/3。在我国所有恶性肿瘤中，乳腺癌发病率居第五位，在女性中居首位，占所有女性恶性肿瘤的17%。

在按省份划分的统计数据中，在大部分省份乳腺癌均排在前三位，而北京、上海、广东、江苏等省份，乳腺癌发病排第1位。

在我国所有恶性肿瘤中，乳腺癌死亡率居女性第7位和第5位，占所有女性恶性肿瘤的8.2%。

乳腺癌年龄别发病率呈双峰趋势，45-49岁为第一个发病高峰，55-59岁为第二个发病高峰，中、西部地区人群尤其符合这一趋势。

1.乳腺小叶增生的原因是什么？

乳腺小叶增生是一种生理现象，世界卫生组织对它的诊断是乳腺结构不良。女性月经是一个在雌孕激素的作用下周期性的过程。在这个过程中，雌孕激素同时也对乳腺组织产生作用。当月经来潮时很多女性会发现乳房慢慢地胀痛，等月经过了以后乳房胀痛会减轻，所以整个乳腺组织也是一个增生复旧的过程。现代女性工作生活压力大，每次月经来潮时分泌的雌孕激素水平都不一样，所以导致每次乳腺组织的增生复旧不完全，由此形成了小叶增生。

2.乳腺增生会癌变吗？

这个问题最受广大女性的关注。据统计，约80%的女性会罹患乳腺小叶增生。目前临床实验临床数据表明，乳腺增生和乳腺癌两者之间并没有直接的关系。

3.如何处理乳腺结节？

乳腺结节是一个非常宽泛的问题。乳腺结节本身包括良性结节和恶性结节。我们一般是通过乳腺科医生的查体和钼靶、B超、核磁共振、PETCT等来帮助进一步鉴别。如系良性结节，可以在乳腺科门诊随访，万一有发生恶变的可能性，再进行手术治疗。如果是恶性结节，需及早进行手术干预，以保障身体健康。对于乳腺结节，大家务必要重视，不管它是大还是小，一定要积极地到乳腺科门诊就诊，在医生的指导下正确进行处理。

4.乳腺癌的高危因素有哪些？

乳腺癌的发病原因目前还不十分明确。那么，乳腺癌有哪些高危因素呢？如果女性来月经特别早，绝经特别晚，这就是一个高危因素。女性如果不哺乳、不生育，也会是一个高危因素。如果长期暴露于放射线、一些女性因为工作的原因长期与雌激素接触，或者有乳腺癌家族史，都是高危因素。所以，大家要尽量避免这些高危因素，从而预防乳腺癌。

5.乳腺癌有哪些治疗方法？

美国专家FISH在上世纪80年代就提出，乳腺癌其实是一个全身性的疾病，所以它的治疗应该是一个综合治疗。从手术开始，后续还可以进行化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗，包括现在方兴未艾的免疫治疗、中医中药治疗等。目前，虽然乳腺癌的发病率越来越高，但值得庆幸的是，死亡率在降低，这和乳腺癌综合治疗水平的不断上升是非常相关的。

6.如何预防乳腺癌的发生？

乳腺癌的预防一直是广大女性朋友特别关注的问题，但是很遗憾，乳腺癌目前没有特别好的方法来预防。我们可以通过改变生活方式，尽量地降低发生乳腺癌的危险度，如：避免过度的高脂肪高蛋白的饮食；尽量不要酗酒；尽量保持心情的舒畅；不要过分追求美而使用大量的含雌激素的化妆品等。同时，适当的生育和哺乳，也是预防乳腺癌的一个非常好的方法。

发言者介绍

庄志刚，上海市第一妇幼保健院乳腺科主任医师。医学博士，博士生导师。上海市抗癌协会乳腺癌专业委员会、中国妇幼协会乳腺疾病专业委员会、中国医学促进会肿瘤整形科、中国妇幼协会全生命周期健康管理专业委员会、上海市中西医结合协会乳腺疾病专业委员会常委。来自加州大学洛杉矶分校、梅奥和AKH医院的访问学者。

长期从事肿瘤外科工作，尤其是乳腺癌及软组织肿瘤的诊治工作。对乳腺疾病的诊断和治疗有独到之处。对乳腺癌的综合治疗也颇有研究。参加省部级课题多项，发表文章四十余篇，其中SCI二十余篇。

专家门诊时间:

东院：周一上午、周三上午

西校区:周三下午和周五上午

东院地址：

高科西路2699号

西院地址：

长乐路536号

原标题：《乳腺小叶增生会癌变吗？》