特罗凯 特罗凯/特罗凯对肺癌脑转移患者有效
非小细胞肺癌脑转移是非小细胞肺癌常见的并发症,发生率高达32%,患者可有单一或多个病灶。临床多表现为脑转移灶周围水肿、颅内压增高导致的头痛等症状,部分患者还伴有不同程度的神经系统症状,如不及时治疗可能危及患者生命安全。
近年来,随着对肺癌分子机制研究的深入,EGFR突变可能成为酪氨酸激酶抑制剂治疗脑转移有效的关键靶点。EGFR的高表达可以促进肿瘤细胞的增殖、肿瘤血管生成、粘附、侵袭、转移和肿瘤细胞的凋亡,相较于一般的化疗药物来说,其更容易透过血脑屏障,口服吸收率在60%以上,用药后通过细胞P450系统代谢,随粪便排出体外。疗效好,且耐受性可观。
表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂特罗凯/特罗凯是近年来针对非小细胞肺癌脑转移治疗报道较多的药物。
在国内纳入的70例非小细胞肺癌脑转移患者临床研究中,分为两组,两组患者均接受全脑放疗治疗,放疗总剂量控制在30~40Gy。观察组患者在对照组基础上给予特罗凯治疗,给予150mg/次特罗凯,按照1次/天口服,直至肿瘤进展或出现不能耐受的不良反应时停药。
本研究结果显示,观察组患者病灶控制率62.86%,显著高于对照组48.57%,差异有统计学意义;治疗过程中,观察组总计发生5例不良反应,对照组总计发生6例不良反应,两组比较无明显差异。
综上所述,针对非小细胞肺癌脑转移的患者,可在全脑放疗基础上联合使用特罗凯治疗,不但能显著控制病灶转移,且不良反应较少,值得推广。