黑色素瘤发病率多痣是富贵它可能是黑色素瘤这些症状请小心

2021-10-23 01:18

60多岁的陈阿姨手掌心

一直有一颗米粒大小的小黑痣

不痛不痒，伴随了她十几年

近两年来，这种不规则的小黑痣逐渐增多

成了直径约1cm的黑色斑块

并伴有颜色加色、瘙痒破溃等症状

是恶性黑色素瘤！

曹莉说每个人身上或多或少都会有痣，有褐色的、蓝色的、肤色的。我们老百姓口中的痣指的是色素痣，是黑素细胞来源的良性肿瘤，大部分的色素痣都与我们“和平共处”，生长比较缓慢。但是如果身上的痣变得跟以前不大一样了，或者出现了跟别的痣不大一样的新的痣，比如说长得很快，出现瘙痒，周边长出多个新的痣，发生破溃等，这个时候就要很警惕，就有可能不是痣了，要警惕恶变了，当然这是小概率事件。

不知道大家还记不记得电影《勿扰2》

孙红雷饰演的角色就得了黑素瘤

那为什么黑素瘤的恶性程度这么高？

曹主任说黑素瘤又称恶性黑素瘤,是来源于黑素细胞,恶性程度较高的恶性肿瘤:多发生于皮肤,亦可见于皮肤黏膜交界、眼脉络膜和软脑膜等处。早期外观可能和痣无法区别，而且转移性极高，因此，大部分患者发现时已经发生了转移，转移之后会迅速恶化，威胁到人的生命。

曹主任介绍，黑色素瘤又称恶性黑色素瘤，是一种恶性程度较高的恶性肿瘤，起源于黑色素细胞:多发生于皮肤，也可见于皮肤与粘膜、脉络膜与软脑膜的界面。早期表现可能与痣难以区分，转移率极高。因此，大多数患者发现时已经发生转移，转移后会迅速恶化，威胁人们的生命。

黑色素瘤与下述因素有关

01.60岁以上的男性是高危人群。

02个人及家族史既往黑素瘤病史;

癌前病变/癌症，尤其是光化性角化病/非黑素细胞皮肤癌；

儿童时期癌症患者:免疫抑制/免疫紊乱;

实体器官移植；

造血细胞移植:人体免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征;

罕见的遗传性皮肤病，如色素性干皮病；

家族聚集性发病常见于多发性肿瘤灶的患者。

环境因素，如使用日光浴床，生活在阳光充足/纬度接近赤道的热带气候中，间歇和强烈的阳光，以及长期和长期的阳光照射。

04其他因素包括不典型痣/发育异常的痣;

痣数量增多；

红头发蓝眼睛/菲茨帕特里克皮肤分型为1型/褐色素为主的浅肤色型人种;

创伤和病毒感染也可能与本病的发生发展有关。

遗传突变研究表明CDKN2a、CDK4、MC|R、BAP|等黑素瘤易感基因多态性或突变为本病危险因素之一。

当然，就发病率而言，

白种人发病率较高

3%~10%有家族史，亚洲人发病率低

那痣到底是个什么？

为什么有的人有有的人没有？？

曹莉说医学上能称之为痣的其实有很多种，有色素痣、表皮痣、皮脂腺痣等等。老百姓口中的痣主要是指色素痣，又称“痣细胞痣”，色素痣又可以分为出生时就有的“先天性色痣”和出生以后才有的色素痣。除了巨大型先天性色素痣恶变率较高以后，大多数色素痣都是良性的，很少发生恶变。现在研究表明，大部分恶性黑素瘤是新长出来的皮肤疾病，只有30%左右的恶性黑素瘤与身上本来就有的痣有相关性。

要怎么区分普通的痣和黑素瘤？

曹导演说可以采纳

ABCDE法鉴别色素痣与恶性黑色素瘤

答:不对称

普通痣两边对称，恶性黑色素瘤多为不规则形，一分为二，两半不对称。

边界边缘

普通痣边缘光滑，与周围皮肤分界清楚，而恶性黑色素瘤多参差不齐，呈锯齿样改变。

颜色颜色

普通痣的颜色，多为黑色、褐色、棕褐色，而恶性黑色素瘤常在普通痣颜色的基础上掺杂多种颜色，或几个月内颜色突然加深、变黑、变蓝，或开始褪色。

直径

普通痣一般小于5mm，而恶性黑色素瘤直径超过6mm。

进化进化