贵系 暴力伤医案频发调查：部分医生称会选病人避风险

据中国之声《新闻视界》报道，再过两天，我们就要告别2013年了。回顾2013年，有变化，有期待，有喜怒哀乐，有太多共同的经历值得我们去盘点，去回忆，去思考。比如在过去的一年里，无休止的医患矛盾让医患矛盾成为过去一年里无法回避的话题。医生被病人家属打伤，医院被砸。似乎经常可以看到类似的报道。据不完全统计，今年以来，媒体报道的医疗伤害案件近30起。为什么暴力伤医越来越严重？医患之间似乎有很多矛盾，如何化解？

温岭杀手一度怀疑行动不顺利是因为没有发红包

说起医患矛盾，我们无法回避两个月前发生在浙江温岭的杀人案。33岁的患者连恩庆用匕首刺伤了浙江省温岭市第一人民医院的三名医生。其中耳鼻喉科主任医师王云杰多次被刺，抢救无效死亡。正是因为连恩庆不同意这家医院微创鼻炎手术的结果。事发后，连恩庆的母亲这两个月几乎不出门。连恩庆的姐姐连乔乔说，家里没人想到她哥哥会有如此极端的举动。

丽安·乔乔:我妈妈基本上是躺在床上度过这段时间的。真的，发生这样的事情，我们特别难受。我们没想到会发生这样的事情，我们都很难过。

连恩庆家还在等他的CT检查单，他在短时间内做了四五次CT，从温岭到杭州再到上海，检查结果全部显示正常。即便如此，就连乔乔都说，我弟弟还是很不舒服。

连乔乔:他觉得好像医生没做好手术，鼻子还是很不舒服，晚上睡不着。他说是因为我没有给医生红包。

事实上，在治疗过程中，连恩庆和被刺身亡的王云杰从未发生过对抗，甚至乔乔也表示医生对弟弟态度很好。连恩庆用匕首刺伤医生的深层原因是什么？相关案件仍在进一步调查中。

12月初，台州市检察院以“故意杀人罪”向台州市中级人民法院起诉犯罪嫌疑人连恩庆。泰州市中级人民法院受理此案，近期将开庭审理。

近七成网友认为医患关系紧张

温岭杀人案被视为医患矛盾的极端案例。一个病人去看医生，最后发展成互相对抗的情况并不少见。医患之间的不和谐、矛盾尖锐到什么程度？

街拍1:我根本不在乎你得的是什么病。我会开始检查你，花更多的钱。

蔡洁2:医患关系肯定不和谐。很多医生认为他的态度真的很差。

蔡洁3:医生觉得自己少了一点责任心和爱心，找不到好医生。

随机采访普通市民发现，每个人对医患矛盾都有切身感受。关于医患关系，中国之声通过互联网做了调查，近七成网友认为两人关系紧张。在北京协和医院工作了12年的微博博主于颖今年辞职。这位前急诊医生承认他工作认真。

于颖:在急诊科的九年里，我越来越觉得我的背越来越冷了。即使上班，我也担心哪一天家人或病人会在我心里插一刀。这种担心会经常出现，因为我觉得整个医疗平台太单一，不是一个公平的市场。

许多医生说，他们会选择病人来避免工作中的风险

医生和病人，他们共同的敌人应该是疾病，但现在他们之间的关系已经变得紧张，甚至会相见。在这种情况下，很多接受记者采访的医生表示“已经习惯了”。他们开始在工作中挑选病人，规避风险，努力保护自己。

医生1:考虑自我保护，首先要考虑我的屁股要干净，能不能安全出去，会不会给我带来麻烦。我们的医生看过无数人，所以我们可以知道他的家人没有麻烦。这个病人要求很高。当他去医院时，他去保险箱。我会动员他去别的医院或者去大一点的医院做手术。

医生2:明哲保身，不要把自己的事情做好，要搞清楚。如果出了问题，应该赶紧跑。应该怎么做？自己家里有老人和孩子。医院缺我。

无奈之下，医生拉起横幅“还我尊严”。有些医生提问时需要带听诊器和胡椒粉水防身。有些医院的医生不仅需要学习医术，还需要学习武术。

上海中山医院医学部副主任杨震经常站在处理医患纠纷的最前沿。去年到今年，他去复旦大学给医学生上了一门处理医患矛盾的课程。为了给同学减压，我去过十多次。在他看来，更重要的是原谅和调整医生自己的心态。至于练武，医生们也是互相扶持的。

杨震:去年我说我们医务部是维稳中心，现在几乎要变成反恐中心了。我认为医生练习武术是我们所有人相互支持的表现。作为工会，我们应该组织起来，让每个人心态平静。

看病难、看病贵是医患矛盾的主要原因

要说医患有矛盾，医生满腹怨气，高风险、高强度的工作还是改变不了患者的理解。站在病人的角度，一大早就去医院排队挂号，轮到我了。医生只给看了几分钟，什么都给了。也许疼痛还没有解决。罗马不是一天建成的医患关系恶化的原因是什么？

中国医师协会会长张雁灵把自己比作八九十年代，当时早上病人不超过25人，现在医生的工作状态是白加黑，五加二。

张雁灵:在不同的行业和同一年龄段，医生的患病率是同一人群的两倍。近三年来，在工作中突然死亡的年轻医生，尤其是50岁以下的年轻医生，数量也逐年增加。

工作紧张，压力大，但患者无法理解。这是医生的一般工作状态。

于颖:他像狗一样忙。一方面，他没有尊严。当他这么忙的时候，他甚至不知道自己的价值体系在哪里。所以我觉得大部分医护人员都很难过，除了少数懂事的人。

患者不认同医护人员的工作状态。根据中国之声的调查，认为看病难、看病贵是医患矛盾激化的主要原因，其次是医患纠纷解决渠道不畅。医护人员劳动强度大、态度恶劣、红包和回扣，这些都是大众公认的医患矛盾恶化的原因。

改善医患关系，要在制度层面下功夫

卫生计生委医疗卫生管理局副局长郭彦洪总结，医疗技术有局限性，医疗服务负荷重，患者对医生的需求高，双方存在差距。除此之外，还有医疗服务体系和制度等其他原因。

郭彦洪:大医院人满为患，很多病人都聚集在三甲医院。其实我们看到的是我们资源布局的问题，制度的不完善，优质资源的缺乏。另一个是我们的保障体系，保障水平不是很高，患者在诊疗过程中自付的比例还是比较大的。

郭彦洪认为，医患矛盾也是社会矛盾在医患界面的反映。解决医患纠纷，应从预防、引导、化解三个方面努力。要改善医患关系，需要在制度层面做出努力。

郭彦洪:要不断扩大医疗资源，推动优质医疗资源下沉。我们可以在法制建设和医疗改革的不断推进中，构建更加完善的医疗卫生服务体系和人民群众分级诊疗秩序。同时，希望通过医疗保险制度的不断完善，能够为人民群众看病就医提供更好的保障。

北京儿童医院的医生贾立群被称为“b超侦探”，也被称为“人民好医生”。什么是理想的医患关系？在他眼里，“和”字不准确，应该和亲戚有关。

　　贾立群：医生和患者之间应该是亲人这样一个关系，这样就能够互相理解。每次我见到那些患病的孩子，我都是换位思考，假如是家里人，是我的孩子，我会对他怎么样，所以我就尽力让他满意，让家长满意。