肠癌的症状有哪些 大便不成形2个月,一检查发现早期癌症,肠癌的症状还有哪些?
王叔叔今年67岁,两个月前开始大便变形。但由于疫情和元旦回老家,直到现在才去医院检查。结果在做肠镜检查时,医生发现距王大爷肛门12 cm处有一个1.5cm大小的息肉样隆起,中心凹陷。根据医生的经验,可能是早期腺癌。
因此,在征得王叔叔及其家人的同意后,医生用内窥镜切除了病变组织,随后的病理结果证实了医生对早期癌症的猜测。
幸运的是,医生用内窥镜彻底切除了癌症,这并没有给肿瘤继续生长的机会。王叔叔只需要定期复习。
王叔叔又惊又喜,一直感谢医生:“非常感谢!没有你,让这个毒瘤继续嚣张下去,我不知道要受多少罪!”
医生说是王叔叔及时来医院救了自己。如果他再拖几个月,后果可能真的不堪设想。
与其他癌症相比,肠癌“容易防治”!第一,肠癌是“好预防”
症状很容易发现
大肠癌早期,癌灶表面溃烂、肠腔与粪便摩擦等都会引起出血。所以症状以血便为主,多为带脓或粘液的血便,颜色较暗,伴有腹部包块、腹痛、慢性进行性消瘦等症状,易被患者察觉。但要注意与痔疮等疾病区分,及时就医,调查病因。
肠息肉的早期预警
结直肠癌的发生是一个多阶段、漫长的过程。数据显示,近95%的结直肠癌由息肉演变而来。
虽然并不是所有的肠息肉最终都会发展成癌症,但一般建议治疗或切除肠息肉,将风险降到最低。
幸运的是,肠息肉发展成结直肠癌通常需要5-10年的时间,大多数息肉患者在体检中都能发现。既能使患者提高警惕,又能更好地调整生活饮食习惯,增加预防意识。
肠癌筛查方法的有效性很高肠癌的筛查方法主要包括肛门指诊、粪便隐血试验和结肠镜检查。其中,直肠指检方便快捷,检查前后无特别注意。临床诊断中,肛门指诊一般2分钟左右,简单易行,诊断率高。约80%的直肠癌,尤其是低位直肠癌,只有通过肛门指诊才能发现。
每年定期进行大便隐血筛查,可使结直肠癌死亡率降低16%;结肠镜检查是诊断结直肠癌的金标准。这些筛查方法可以有效筛查出早期结直肠癌。
除了更好的发现症状和有效的预防效果外,肠癌的治疗效果对于肠癌患者来说也是相当显著的。
第二,肠癌越早治疗,治疗效果越好!高存活率
美国ASCO官网数据显示,结直肠癌患者的5年生存率为65%。结肠癌总体5年生存率为64%,局限期结肠癌5年生存率为90%。如果结肠癌有远处转移,5年生存率为14%。直肠癌的总体5年生存率为67%,局限性直肠癌的5年生存率为89%。如果直肠癌发生远处转移,5年生存率为15%。
很多患者通过手术和综合治疗可以达到更好的治疗效果。如果早期发现大肠癌患者,通过合理的治疗,几乎可以达到治愈的目的。
治疗手段的改进
随着技术的发展,结直肠癌手术已经进入微创手术时代,如NOSES手术,被称为微创手术。
与传统的腹腔镜手术相比,NOSES手术的优势在于避免了取标本的辅助切口,对患者的创伤较小。但伤口小,疼痛自然轻,患者对镇痛药物的使用会减少,恢复会更快。
在治疗中,很多患者会遇到一个无法接受的问题,那就是“保肛”。有些人可能觉得难以接受,甚至想挽救复发风险高的肛门。其实肛门有没有保障,要看实际情况。
得了肠癌,如何选择保肛和造口?
首先要明白,根治肿瘤是第一位的,保肛是第二位的。医生会诊断疾病和治疗结果来判断是否保留肛门,患者强行保留肛门,可能导致疾病复发恶化。
建议患者及家属客观看待是否保留肛门,医生会根据患者的实际情况给出最好的建议。一般来说,对于基础疾病较多的老年患者,不建议进行保肛手术,因为患者的肛门括约肌、生活质量和大便控制功能都很差,建议永久性造口。
预防肠癌始于生活方式的调整不要久坐:长时间久坐会导致体内炎症堆积,而慢性炎症是肠癌等癌症的诱发因素。此外,久坐也与糖尿病和肥胖风险增加有关。
改善饮食:多吃粗粮。一些研究表明,吃全谷物有助于预防肠癌。除了粗粮,多吃十字花科蔬菜,如西兰花和卷心菜。还有沙丁鱼、鲭鱼、三文鱼等多脂鱼类,对预防肠癌也有一定的作用。
戒烟戒酒:酗酒是结直肠癌的主要危险因素之一。有证据表明肠道中的细菌可以将酒精转化为致癌物乙醛。吸烟会增加肠癌的风险,而且对女性的影响更大!
控制体重:一项调查发现,体重指数大于25的人患肠息肉的风险很高,肥胖本身就是癌症的高危风险之一!
事实上,在所有恶性肿瘤中,肠癌可以算是“轻度”的,在防治方面也有很好的效果。当然,前提是人们要重视,适当的预防和及时的治疗才是关键!
参考文献:
“肠炎会变成肠癌吗?从预防到治疗,八大肠癌问题一一解答!健康时报。2020-11-12.
“四便信号可能提示结直肠癌!看视频了解消化道肿瘤的防治。健康时报。2020年12月30日。
“10万人参与的新研究:肠癌爱关注胖子!男人和女人都有“危险体型”。生活时报。2020-12-24.
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