钟南山 刚刚，钟南山最新判断！

国内外疫情趋势如何？接种疫苗后需要戴口罩吗？病毒突变是否影响疫苗的保护？春节期间应该注意什么？今天，在“广州实验室科技助力基层疫情防控里程”启动活动上，广州实验室主任、中国工程院院士钟南山回答了众多市民关心的疫情防控问题。

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钟南山:一旦疫区的防控措施放松，感染人数会急剧上升

钟南山说，寒冷的天气是病毒生长和传播的一个非常好的机会。一个是温度的问题，也就是生活环境的问题；另外，天气冷的时候，房间里聚集的人比较多。

钟南山谈了吉林、河北、黑龙江疫情以及严格防控措施的必要性。他指出，今年6月吉林、河北的患者人数远远超过北京新发地疫情，新发地疫情27天结束，约300人。现在看来疫情形势严峻，原因之一是冬季天气寒冷，有利于病毒的生存和传播。

钟南山表示，根据兰州大学开发的新冠肺炎疫情预测模型，在政府的大力干预下，2月初吉林、河北、黑龙江的疫情将基本得到控制。如果不采取严格的防控措施，2月底黑龙江将有13万人感染，2月底河北将有12万人感染。

钟南山提到，针对疫情采取措施有矛盾，不采取措施有矛盾，进退两难。但就像国外一样，一旦放松措施，疫情就会立即反弹。

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钟南山:接种新冠肺炎疫苗后还是要戴口罩

中国的两款疫苗有很高的可靠性，对轻症感染有75%以上的保护率，对于重症是几乎是100%保护率接种后至少能保护半年多以上，具体多长时间还不敢说估计在三、五年之内才会有一个相对理想的疫苗

钟南山院士表示，人们接种新冠肺炎疫苗后仍需佩戴口罩。中国的两种疫苗可靠性高，对轻度感染的保护率超过75%，对严重疾病的保护率几乎达到100%。接种疫苗后，至少可以保护半年以上，具体多长时间还很难说。钟南山预测，三五年内会有比较理想的疫苗。

钟南山说，国药集团和科兴的两种疫苗都是全病毒灭活疫苗，需要注射两剂。它的优点是更高的安全性和更好的价格。两剂之间间隔14天，至少需要两到三周的时间才能产生抗体，所以估计在开始注射后35天左右抗体才会生效。这段时间，还是需要警惕的。

疫苗功能方面，钟南山解释，两剂间隔14天。一般第一剂注射后，抗体水平可达到60%至70%的保护率，第二剂注射14天后，抗体水平可达到近90%的保护率。

“国药集团和科兴目前已经做了第一次和第二次实验。三期面临的问题是中国没有患者。因此，我们需要花费大量的时间和精力与有疫情的外国谈判，以及如何在那里做实验。然而，大多数国家说他们必须自己生产疫苗。不同国家的保护率标准不同，但中国的两种疫苗在国外实验中都通过了标准，即使在标准最严格的国家也是如此。”

“一般来说，我国疫苗的客观配方是对轻度感染有75%以上的保护率。疫苗接种后无重症病例报告，因此对重症病例的保护率几乎为100%，可以大大降低死亡率，说明可靠性高，这是我国两种疫苗的效果。目前中国新冠肺炎接种疫苗后感染轻症的可能性是十万分之六，重症是百万分之一。目前常见的流感疫苗是百万分之三。绝对保护是不可能的，也是不现实的。”

钟南山说，中国的新冠肺炎疫苗已经在全世界2200多万人身上进行了测试。从第一次注射到现在已经七八个月了，抗体水平一直保持在90%左右。你不能说接种疫苗后能保护多少年，因为每个人都没有依据，但可以说至少能维持半年以上，但一两年，没人敢说。

“对于疫苗来说，需要考虑四个重要问题:保护率高、安全性不安全、运输能力昂贵且困难。估计三五年内，会有比较理想的疫苗。目前的疫苗只能说是紧急使用，而且已经有了。”钟南山说。

03

钟南山:要密切跟踪病毒突变，观察疫苗保护的变化

目前，新冠肺炎有许多突变。是不是意味着未来很长一段时间内，人都会与进化的病毒共存？疫苗的保护是否受到影响？钟南山在接受记者采访时表示，新冠肺炎有两个品种需要注意——欧洲发现的N501Y和南非发现的dE484K。

根据研究发现，新冠肺炎结合人类细胞的关键表位出现在两个品种的突变位点，因此疫苗效果可能会受到损害。形象地说，N501Y突变使大门打开，新冠肺炎更容易入侵身体并引发疾病，这可能是该品种传染性更强的原因。

钟南山认为，目前第一件事是密切跟踪病毒变异，第二件事是观察疫苗的有效性。研究人员正在研究合成抗体，这种抗体可以通过提高人体的合成抗体来杀死变异病毒。“抗体不够高，不能再打一针。应该考虑这种可能性。”他还表示，新冠肺炎变种病毒未来是否会变成类似流感，目前还处于预测阶段。正在进行相关研究的广东省疾病预防控制中心首席专家何剑锋表示，灭活疫苗目前有效。

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钟南山:新冠肺炎无症状，前5天后5天明显有传染性

“新冠肺炎不同于非典。它没有症状，但在前5天之后的5天内明显具有传染性。”钟南山说，这是新冠肺炎研究的最新发现。钟南山建议，春节期间大家要努力就地过年。高风险地区就地过年，中风险地区原则上就地过年，低风险地区提倡就地过年，特别是走访、聚会较少的农村地区，需要重点监测。

钟南山强调，“现在的真实情况很难说。如果广州出现疫情，全国都不会安心。所以我们还是要非常警惕。”

过年需要注意什么？钟南山说，尽量少出门注意戴口罩，尤其是坐电梯的时候。“我的助手今年买了新年花，在附近买的，所以没有在花市买。”

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钟南山:关注患者出院后的后遗症和心理治疗并不危险。

钟南山说，新冠肺炎患者出院半年后仍有后遗症，最常见的是乏力等神经系统症状。新冠肺炎的康复治疗首先在于心肺功能的康复。目前心肺功能机主要用于观察康复患者心肺功能的变化。其次，心理治疗是关键，但现在新冠肺炎很多患者的康复还不如非典。对于康复患者的追踪要特别注意心理康复，因为其实完全康复后身体问题并不严重。

钟南山说，真正返老还童的案例还是少数。现在回来后很多都是阳性，可能跟检测技术和残留病毒有关。然而，很少有核酸再阳性的患者会感染其他人。“我个人倾向于认为核酸复壮并不危险，因为它的传染性较低。”

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钟南山:农村防疫是当前的重点，科普、培训、检测是关键

春节基层防疫重点： ①加强老百姓防疫知识的普及；②加强对村医防疫教育普及 ③必须方便老百姓核酸检测，加快农村基层的检测能力。

钟南山说，中国农村疫情防控是现在的重点。从最近的发病情况来看，60%到70%的病例发生在农村地区。如何防控农村疫情？钟南山提到了三个关键词:科普、培训、测试。

第一点是科普。钟南山说，大多数新冠肺炎患者症状轻微，甚至没有症状，但他们明显具有传染性。农村人对此往往了解不够，对新冠肺炎的知晓率较低。在农村，经常会有头痛和脑热，过几天或吃点药就会过去。现在有必要提高人们的意识。如果人们了解新冠肺炎的特点，知道生病不仅是耽误自己，也是耽误家人和村里人，发现症状就能及时就医。

除了教育人民，另一个关键点是乡村医生的培训。如果人们出现头痛、发烧、干咳和疲劳等症状，必须进行核酸检测，而不是开一些退烧药。

第三，解决如何方便人们考试的问题。钟南山说，目前的情况往往是全村人聚集乘坐公交车进行核酸检测。一是耽误时间；第二，很容易被感染。所以要多使用流动采样车，开到基层，开到村长，不要让全国各地的人都动。

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“猎鹰”广州实验室流动采样车将有助于农村疫情防控

记者了解到，在“广州实验室科技助力基层疫情防控里程”启动仪式上展示的移动检测实验室三种类型，移动舱、猎鹰、轻骑兵，被称为移动核酸检测的“三剑客”。这些流动采样车可以配合当地中心实验室和基层开展检测工作，从而大大提高了核酸检测能力。

钟南山介绍，“猎鹰”广州实验室移动采样车由公交车改造而来。通过混检，10个样本一起检测，如果是阳性，分别检测。每日核酸检测量可达2万人。

钟院士还特别介绍，“轻骑兵”移动检测车科技含量高，可自动采样检测，半小时内即可出结果。而且车身小巧，可以到达偏远地区，尤其可以为边防军提供更好的服务。

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钟南山:预计3月份全球疫情开始缓解

目前，全球感染新冠肺炎病毒的人数已达1亿。钟南山对未来全球疫情的判断是什么？

“新冠肺炎的死亡率是1%。看似数量不高，但基数大的时候就很严重了。在不到一年的时间里，全球感染新冠肺炎病毒的死亡人数超过了200万。”钟南山说，发病率最高的国家是美国、俄罗斯、印度、巴西、南非、欧洲和英国。从趋势来看，美国和俄罗斯仍然处于较高水平，而其他国家已经开始下降，因为每个国家都采取了相对强有力的措施。

他介绍说，现在已经有更多的国家开始接种疫苗。接种疫苗，不管是高还是低，绝对有效。目前，中国有两种官方疫苗，其中几种正在进行三期临床观察。有一个接种疫苗和产生抗体的过程。随着接种疫苗人数的增加，疾病将会好转。

钟南山预测，现在越来越多的人认识到疫苗是有效的，随着疫苗的积极增加和主动控制，估计3月份就会开始缓解。

九

钟南山将于3月与福奇会谈，美国疫情的缓解对全世界来说都是好消息

美国的疫情趋势是全世界关注的焦点。31日，广州实验室主任、中国工程院院士钟南山在广州接受采访时表示，作为人口和经济大国，美国疫情有所缓解，这对全世界来说都是好消息。钟南山透露，他将在3月份与美国首席免疫学家安东尼·福奇进行对话。

钟南山非常肯定，美国新总统拜登上任以来就把抗击疫情作为重中之重。钟南山看到美国，尤其是美国西部，复工和严管之间确实有些矛盾。他希望美国提出的救济政策一方面加强防控，另一方面保护人民生命安全。

钟南山认为，美国疫情的缓解将对美国、世界和中美关系产生更好的影响，尤其是对中美学者的交流。钟南山很期待福奇的对话，认为两人有些观点相似。下周，钟南山还将与哈佛医学院交换意见。

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钟南山对留学生:如果有接种的机会，我非常赞成接种

目前海外留学生还是很多的，春节快到了，很多都不能回国与家人团聚。钟南山院士有什么话要对他们说吗？

钟南山建议，如果留学生有机会接受疫苗接种，他们非常赞成接种。另外，世界卫生组织在4月份才明确表示戴口罩有效，现在更多的证据肯定有效。中国学生更需要注意的不是入乡随俗，而是戴口罩。

“留学生放假不能回家，这很复杂，大家都能理解。这是就地度假或通过视频度假的好方法。同时，相关部门做好工作，给予一些问候，发信息，甚至慰问，也是非常必要的。”最后，钟南山向海外学子送上祝福:“祝海外学者们新年快乐，牛年成绩更好。”

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监制|刘

编辑|刘兴海

编辑|封理臣朱

来源|西宁晚报