白脉病 金诃藏药文献解读 | 如意珍宝丸治疗白脉病219 例临床观察

如意珍宝丸治疗白脉病219例临床观察

引导阅读

神经性疼痛包括三叉神经痛、坐骨神经痛、根神经痛、疱疹后神经痛、糖尿病性神经炎等。2007年5月至2008年8月，笔者在青海藏区医院用如意珍宝丸治疗各类神经痛219例，收到了满意的效果。

材料和方法

临床资料:我院门诊及住院患者219例，根据病史、症状及临床检查确诊。三叉神经痛40例，坐骨神经痛64例，根神经痛50例，带状疱疹后神经痛45例，糖尿病性神经炎20例。其中女性97例，男性122例。

治疗方法:每日2次口服如意珍宝丸，每次4-5粒，连续服用15天为一个疗程，服药期间停止服用其他神经性药物。对每个疗程进行临床分析和临床症状统计。

疼痛分级标准:疼痛分级基于WHO制定的主诉疼痛分级方法。0级:无痛；ⅰ级:虽有疼痛，但可耐受，睡眠不受干扰；ⅱ类:疼痛明显难以忍受，需要服用镇痛药物，睡眠受到干扰；ⅲ级:疼痛剧烈，难以忍受，需镇痛药物，睡眠严重紊乱，伴有自主神经功能障碍或姿势被动。

观察指标:安全性观察:一般体检项目，血、尿、便常规检查，心、肝、肾功能检查；治疗观察:藏医证候观察、神经系统症状体征观察、血液流变学检查。

疗效评价标准:4个疗程后评价疗效。治愈:症状完全消失，随访两年无复发；显著效果:主要症状改善或基本消失；有效:主要症状基本消失；无效:主要症状没有改善。

结果实

219例患者中，治愈53例，显效93例，有效57例，无效16例。总有效率为92.7%。

治疗后患者血粘度明显下降，红细胞体积无变化。

治疗后部分血常规、尿常规异常，肾功能恢复正常。

219例患者在临床观察过程中未发现毒副作用和不良反应。

讨论

随着人口老龄化，神经病理性疼痛的发病率会逐渐增加。目前，大多数神经病理性疼痛患者使用抗惊厥药、阿片类药物和抗抑郁药物治疗，但大多数产品对神经病理性疼痛没有特异性。大部分产品对大多数患者无效或只能适度缓解疼痛，会引起不良反应。

在神经病理性疼痛的治疗中，藏医有其独特的特点和理论。在神经和血管方面，藏医学首次提出了“黑白脉”理论。大脑是白色血管的海洋。一根粗大的生命线从大脑延伸到脊髓，再发出几条分支，分布在内脏、四肢和无数具有感知功能的水脉中。如果白静脉受伤，管理运动和知觉的功能就会丧失。黑脉分为搏动脉和非搏动脉，搏动脉与心脏相连。总之，静脉是气血的通道，是维持人体生命的基础。

如意珍宝丸是藏医药的传统经典方剂。它起源于藏药的经典方剂二十五味珍珠丸。它最早记载在原弓王朝8世纪的藏医药杰作《四部医典》中。经藏族医学家不断改进和完善，最终记录在贾厝在公主节写的《藏医临床笔记》中。是藏医药治疗各种白静脉疾病的首选药物，也是临床最常用的药物之一。用如意珍宝丸治疗神经性疼痛219例，总有效率92.7%，提示本方对神经性疼痛有较好的疗效。

作者简介

姓氏:多杰

单位:青海藏医研究所