鼻咽癌能活多久 确诊鼻咽癌后可以活多久 医生：早发现早治疗很关键 生存率可高达80％

鼻咽癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一，发生在鼻咽的上皮和粘液腺。其病理类型多为低分化鳞状细胞癌，恶性程度高，生长快，易转移，早期可发生颈部淋巴结转移。

常见的临床症状有鼻塞、鼻血、耳闷、听力下降、复视和头痛。鼻咽癌具有区域性分布的特点，好发于华南、东南亚国家和北非。

首先，早期发现和早期治疗至关重要

1.早期患者:5年生存率可高达80%

到目前为止，放疗是治疗鼻咽癌最有效的方法。由于放疗具有较好的生物效应和剂量学优势，相当一部分早期患者治疗后可获得长期生存，早期患者5年生存率可高达80%。

早期鼻咽癌患者仅通过放疗就能取得满意的疗效。

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2.晚期患者:5年生存率在48%到73%之间

但是对于晚期患者，单纯放疗的临床疗效并不好。虽然局部晚期鼻咽癌的局部控制率和整体生存率也有所提高，但5年生存率仍然较差。局部复发和远处转移是导致治疗失败的主要原因，转移患者预后最差。

对于晚期患者，以放化疗为主。同步放化疗可显著提高总生存率和无进展生存率，不良反应可明显减少。

近年来，随着科学技术的不断发展，随着精准治疗理念的不断深入，分子靶向治疗成为临床研究的热点。

3.不接受治疗的患者:在自然病程下达到1~2年生存期的患者很少

但如果患者患有鼻咽癌而未进行任何治疗，自然病程很少达到生存1-2年，从症状到死亡的自然病程通常在3个月到1年左右。

因此，如果是晚期且未经治疗，很少有患者能存活一年。但是，因为每个人的体质不同，差别很大。具体情况要根据癌细胞转移的程度和患者的情况来判断。

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第二，肿瘤转移的部位和数量影响生存率

1.肿瘤远处转移

据研究资料显示，6%~15%的患者在第一次检查时有远处转移，最常见的是转移到人体骨骼、肺、肝脏等器官。

初诊鼻咽癌患者一旦发生肿瘤细胞远处转移，治疗效果通常不理想，生存期从几个月到几年不等。

其中肿瘤细胞转移到不同的器官，患者的存活时间会有很大的不同。

如鼻咽癌肝转移患者3年总生存率仅为18.5%，骨转移为28.1%，肺转移为53.1%。多器官转移患者的生存率低于单器官转移患者。

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2.转移灶数量

同样，患者的存活率也会随着转移灶的数量而变化。

初始转移数≤3的患者3年总生存率为54.1%，转移数≥4的患者3年总生存率为26.5%，单转移患者3年总生存率达到60.7%。

一般来说，可能与肿瘤负荷大、全身情况差、多发性转移患者免疫力低下有关。

三.摘要

综上所述，鼻咽癌是一种高度恶性肿瘤，从症状到死亡的自然病程一般不到一年。如果及早发现，尽早通过放疗进行干预，5年生存率至少可以达到60%，甚至有机会达到治愈的效果。

因此，对于鼻咽癌患者来说，早发现、早诊断、早治疗至关重要。

参考文献:

陈雪，董烨，刘开泰，等。新治疗转移性鼻咽癌的预后因素及治疗模式。中国全科医学，2018，21 :51-57。

章雷，许巍。鼻咽癌治疗进展。国际肿瘤学杂志，2017，44:693-695。

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