舒张压高的首选降压药最新高血压指南：洛尔降压药不作为高血压首选

2021-11-04 04:27

原创心血管王医生心血管王医生

2020年最新的高血压指南在降压药方面，有比较重大的改动：以前被列入首选的洛尔类降压药，现在已经不作为高血压的首选。

2020年最新的高血压指南对降压药做出了重大改变:以前被列为降压药的首选，但现在已经不再是高血压的首选。

其中包括琥珀酸美托洛尔、酒石酸美托洛尔、富马酸比索洛尔等。，那么我们将来还能使用它们吗？

一、新旧指南推荐常用的降压药种类

在之前的高血压指南中，如果高血压应该选择一种降压药，那么一般来说，这五种降压药可以作为首选:地平线、普利、沙坦、利尿剂和lol。

但是2020年发布的最新指南，推荐对于选择一种降压药物的时候，首选：地平类、普利类、沙坦类、利尿药这4种降压药中的一种。

二、新指南不推荐洛尔类降压药是为什么？

第二，新指南不推荐lol降压药。为什么呢？

可能是因为Lor降压药的降压程度比较弱，还有一个原因可能是Lor降压药不仅仅是普通的降压药。

洛尔类药物确实能降压，而且多年来一直作为5大类降压药之一。

然而，洛尔的作用远不止降低血压。氯酚类药物可降低心率，降低心率后可有效控制心绞痛；氯酚类药物可以预防和治疗各种快速心律失常，是一种副作用相对较小的药物，可以降低心律失常死亡率；Lorol是心梗后只要没有禁忌就必须使用的药物，可以预防心力衰竭，预防心律失常，预防猝死；氯酚类药物对治疗心力衰竭至关重要；洛洛可治疗甲亢；当主动脉夹层发生时，可以降低心率，稳定病情。

所以洛尔药物的作用广泛，用处多多。

三、高血压的人还能使用洛尔药物吗？

3.高血压的人还能用Lorol吗？

当然可以用。虽然指南没有推荐首选，但如果高血压患者心率快，例如，如果高血压患者休息时心率超过80次/分钟，那么就需要借助Lorol药物来降低血压。

因为高血压不只是要关注血压，还得关注心率，心率过快交感兴奋，血压不宜控制，且心血管疾病风险增加。通过洛尔降低交感兴奋，降低心率，从而不但更好的控制血压，还能降低心血管疾病风险，降低死亡风险。

除了这种心率快的高血压，使用Lorol是可能的，甚至是必要的，可能需要使用Lorol的情况很多。

高血压，常常合并很多疾病，

比如高血压导致心力衰竭，或者合并心力衰竭，就得用lol

比如高血压合并了快速心律失常，那么也需要使用洛尔；

比如高血压引起主动脉夹层，那么就要用Lorol降低心率，降低血压，从而稳定病情；

比如高血压导致了心绞痛或合并心绞痛，如果心率快，也得使用洛尔降心率从而控制心绞痛；

如高血压导致心肌梗死或并发心肌梗死，应立即使用，防止恶性心律失常，预防心力衰竭，降低心肌梗死的死亡率。