女性每年必体检项目 每年都体检 可你做对项目了吗 来看看医生推荐做哪些

六团队 第十一诊室

图片:Dribbble |设计:乔丹·詹金斯|编辑:山谷百合

导言

说实话，人们经常在后台问我们体检的事:

-医生，体检都查些什么？

-想给老公体检应该选择哪些项目？

-医生，我想带父母去体检，应该怎么选？

-你是去医院还是去体检中心？

......

既然是大家都关心的话题，那就一定是我们想写的话题。

我在临床上也确实遇到过很多因为体检，在疾病的早期就得以发现，从而只花了很少的钱最终治愈的案例。这不仅仅对减轻一个家庭的经济负担有很大的帮助，更重要的是，对很多重症来说，早期发现的治疗效果要远远优于晚期。

以中国女性最常见的恶性肿瘤乳腺癌为例，如果发生远处转移，患者五年生存率仅为25%；但如果是早期原位癌，五年生存率高达98%。

由此可知，体检是非常必要且重要的一件事。

所以，今天我们就和大家好好聊聊体检的事情吧~

常见的体检项目有哪些？

▲图片来源:Dribbble |设计:Rwds

体格检查，简称体检，也称做身体检查、理学检查或健康检查，是医生运用自己的感官、检查器具、实验室设备等来直接或间接检查患者身体状况的方法，其目的是收集患者有关健康的客观资料，及早发现疾病隐患。

一般来说，一次普通体检包括以下项目:身高、体重、视力、血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能、肺功能检查、血压、血糖血脂、12导联心电图、腹部彩超等。

如果这些检查没有发现异常，那么基本上我们可以说你的身体状况比较健康。如果有异常，则需要根据异常的项目，做进一步检查。

女性应增加的体检项目

▲图片来源:Dribbble |设计:Cami

除了普通体检的项目之外，针对女性的特殊性，还应该增加一些体检项目。

妇科彩色超声

看看子宫和双侧附件有没有占位性病变或异常结构。

乳腺彩色超声

了解乳腺有无增生或结节，可以作为乳腺癌的基础筛查手段之一。

宫颈TCT

通过刷取宫颈脱落的细胞以及宫颈表面的分泌物来筛查宫颈有无炎症，以及宫颈癌前病变并能够检测出阴道内是否存在微生物的感染等。

人乳头瘤病毒的检测

检查宫颈是否有人乳头瘤病毒感染，其中高危型HPV感染比如HPV16、HPV18等分型与宫颈癌密切相关，而低危型HPV感染比如HPV6、HPV11等分型则与尖锐湿疣密切相关。

此外，女性孕前检查项目包括:一般病史询问、体格检查、白带常规检查、宫颈TCT及人乳头瘤病毒常规检查、血尿、血型、肝肾功能检查、乙肝、艾滋病、梅毒、丙肝等传染病筛查、甲状腺功能及心电图检测。有条件的同志也可以查个TORCH。

男性应该增加的体检项目

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因为男性和女性在生理构造上有所不同，再加上生活习惯的差异，对于男性，有一些针对性较强的检查项目。

前列腺检查

前列腺疾病是男性身上最常见的病症，现在常见的有直肠指诊，可以触摸到前列腺，初步判断是否有异常增长，是否有肿瘤等。

隐藏在血液中的蛋白质可以通过前列腺特异性抗原测试来测量。如果检测结果高于正常范围，就有癌变的可能。

肺部检查

男性吸烟率高，即使不吸烟，也更容易接触吸烟者。因此，CT可以用来发现肺部是否有病变。肺功能检查是发现早期肺部疾病和呼吸系统疾病的重要手段。

肝脏检查

男人也喝多了。因此，有必要增加甲胎蛋白的检查，因为甲胎蛋白是肝脏肿瘤的标志物，所以成人检查可以初步判断肝脏是否有癌变。

老人应该增加的体检项目

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对于一些重疾，尤其是部分恶性肿瘤和心脑血管意外来说，发病率在50岁以后会快速上升。因此对于这个年龄段的人群来说，靠谱、安全并且经济的体检至关重要。如果我们带着父母去体检，以下几个项目必不可少。

肿瘤标志物

人的年龄越大，接触致癌物的几率越多，发生癌症的可能性也就越大。对于50岁以上的人群，心血管疾病和肿瘤是导致死亡的主要原因，因此增加必要的肿瘤筛查很重要。

检查眼底

不少疾病可通过眼底检查而得以及时发现，如观察视网膜动脉是否硬化，可知全身动脉硬化及脑动脉硬化的程度。如果近期发生视物模糊并伴有头痛，则更需检查眼底。

骨密度

2003年至2006年一次全国性大规模流行病学调查显示: 我国50岁以上人群骨质疏松症患病率女性为20.7%，男性为14.4%; 60岁以上人群骨质疏松症患病率明显增高，女性尤为突出。因此老年人的骨密度检查也是十分有必要的。

胃肠窥镜

胃肠检查一般用于诊断食管、胃及结肠等病症，中老年人的肠胃病症较多，食管癌、胃癌、大肠癌发病率排前五，因此可以做一次肠胃镜，目前无痛肠胃镜已经推广，无痛便捷。

如果家里的老人已经患有某些疾病，他们应该更加注意相关的检查:

有心脏疾病的老人：增加颈动脉超声、心脏超声、血粘度以及冠脉CTA等。

老年高血压患者可增加动态血压、动脉弹性试验等。

有慢性肺部疾病的老人：增加肺功能检查。

老年糖尿病患者:增加餐后血糖、胰岛素测定、肌电图、下肢b超等。

有甲状腺疾病的老人：增加甲状腺功能和抗体的测定。

选择公立医院还是私立机构？

目前体检行业鱼龙混杂，大多数机构是可以提供优质服务的，但是也有一些利用各种噱头进行坑蒙拐骗的机构。

民营体检机构可能服务态度好，给人的体验好，但体检质量难以保证，后续的治疗、干预和健康管理也难以跟上。

公立医院人多，相对服务态度差，体验不太好，但是毕竟人员和设备都是临床的正规医护人员和设备，检查的质量不会差，如果查出重大疾病隐患，后续的就诊住院也都能跟上，健康干预和健康管理也会有专职医护人员来处理。

结论:如果是体检，快去私立考研吧。如果你对自己的健康负责，那就走向大众，稳扎稳打。

当然啦，最终还是看个人选择。

结束

实际上，无论男女，无论哪个年龄段，无论存在哪种可能的疾病，「早发现、早诊断、早治疗」这个原则都是通用的。

希望无论你、伴侣还是家里的老人，最好每年体检一次，早发现，早预防，及时治疗问题，没有问题就放心。

早安，我爱这个世界。

参考

中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 原发性骨质疏松症诊疗指南. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2017,10:413-443.

吴。护理干预对无痛胃肠镜术后患者康复影响的研究。健康文献交流，2017年，第157期。