出汗多是肾虚吗 特别容易出汗是肾虚吗？

有患者跟我说：大夫，我平时特别容易出汗，是不是肾虚啊？我看了看病历本——24岁，又看了看体重——117公斤。我说，要不你先减减肥吧。

要知道，体重越大产生的热量越多，出汗相应增加，这就是为什么我们经常看到“胖子”出汗多。而且这些“胖子”一出汗就认为自己太虚了。

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其实，认为自己“肾虚”的患者不在少数，无论出现尿频、阳痿、早泄、出汗，甚至腰疼，都给自己先扣了个“肾虚”的帽子。然后跑到医院问西医医生：你看，我这个“肾虚”的帽子戴的对不对，怎么样拿下来？我很想说：你自己戴的帽子自己摘下来。再一个，肾虚是中医的概念，你去问西医肾虚怎么治，这就好像去理发店非要做足疗一样，有点难以理解。诊断是否肾虚，要经过中医医生的“望闻问切”等一系列检查后才能判断，千万别没事给自己扣帽子。

我们再来说说一些患者自认为“肾虚”的症状。尿频，有可能是喝水多了，也有可能尿路感染、前列腺炎、前列腺增生、尿路结石以及尿路的异物刺激或者膀胱过度活动等原因，当然精神紧张也可能出现尿频的情况。同样，所谓“阳痿”、早泄，也都可能存在器质上或者心理上的原因。腰酸腰痛则有可能是出现腰肌劳损或者腰椎病变。至于出汗，本身是一个很正常的现象，非有人把它与肾虚紧密联系起来，这就不是很合适了。

汗液是从分布在皮肤中的上百万个汗腺分泌来的，每平方厘米人体皮肤包含625个汗腺。汗腺又分为小汗腺和大汗腺。小汗腺，也叫做外泌汗腺或局泌汗腺，它遍布于全身的皮肤中，管腔相对较小。大汗腺，又叫做顶泌汗腺，主要分布在腋窝、乳晕和阴部等处，腺体的分泌部为粗管、管腔大，所以有时候我们还没有感到有多热的时候腋窝就已经湿漉漉了。

出汗多分为几种，比如我们在参加面试时或者向心上人表白时，额头或者手心会出汗，这属于精神性出汗。比如吃了辣椒或者喝了热汤之后头部、胸背出了很多汗，这是味觉性出汗。当我们在激烈运动时，也会浑身冒汗，这属于运动性出汗。在夏天炎热天气下，即使坐着啥都不干，也常常汗流不止，这就是温热性出汗。如果外界的温度过高，导致我们的体温也会升高，身体就是通过出汗的形式进行散热从而尽量维持住体温的。所以，不要总认为自己经常出汗就是“肾虚”，找找原因再说也不迟。

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当然，出汗多也有像甲状腺功能亢进、糖尿病、霍奇金病及结核等疾病的可能。此外，腮腺局部创伤或疾病、中枢神经疾病如脊髓空洞症或脑炎以及胸交感神经干损伤所引起的病理性髓性多汗症也是出汗多的原因之一。如果出现这些问题，要积极治疗原发病，同时进行相应的处理。

最后，还想多说一点，有人认为“出汗排毒”，这个说法靠谱吗？其实，除了通过散热调节体温的功能外，汗液排出有钠、钾、氯、乳酸盐和尿素等物质，其中水约占98%-99%，尿素、乳酸、脂肪酸等约占1%-2%，NaCl约为300毫克/100毫升。汗液并没有排出所谓的“毒素”。因此，“出汗排毒”这种说法也是不正确的。