甲状腺结节是怎么回事 甲状腺结节越来越多 究竟是为什么
作者/河南省肿瘤医院中西医结合肿瘤科高启龙教授
一年一度的体检季又到了。由于很多单位已经将甲状腺超声列为常规体检项目,此时会发现很多甲状腺结节患者。超声检查甲状腺结节的发生率在20%-76%之间,且呈逐年上升趋势。什么是甲状腺结节?为什么会出现甲状腺结节?
什么是甲状腺结节?
甲状腺结节是甲状腺细胞异常增生,形成肿块样表现。触诊可触及一些较大的结节,表现为质地稍硬。有的结节内部有实性组织,为实性结节,有的结节内充满液体,为囊性结节。近年来,甲状腺结节很常见。大多数甲状腺结节没有症状,经常在体检时发现。
甲状腺结节有哪些类型?
一、良性甲状腺结节
增生性结节性甲状腺肿
良性甲状腺肿瘤
甲状腺腺瘤
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
二、恶性甲状腺结节
甲状腺乳头状癌
甲状腺滤泡细胞癌
甲状腺髓样癌等
为什么会出现甲状腺结节?
甲状腺结节是由甲状腺组织异常增生引起的,但异常增生的原因尚不清楚。可能与遗传因素、自身免疫性疾病、年龄、性别、饮食因素、地理因素有关。
第一,遗传因素
有些甲状腺结节是遗传的,可能与遗传酶的缺陷有关。
二、自身免疫性疾病
例如桥本氏甲状腺炎可引起甲状腺慢性炎症,导致甲状腺结节状肿大。
三.年龄和性别
甲状腺结节多见于老年人,女性多于男性。
第四,饮食和地理因素
食物缺碘或高碘饮食可能引起甲状腺结节。在一些地区,高碘或低碘会因碘摄入过多或过少而引起甲状腺结节。
哪些甲状腺结节应该警惕癌变?
一.接触放射性材料的历史
如果从事特殊职业或接受过头颈部放疗,需要常规筛查甲状腺癌。
二、家族史
家族中或过去患有多发性息肉和一些甲状腺癌综合征的患者需要尽快进行甲状腺癌筛查。
三、甲状腺疾病史
如果既往有慢性桥本甲状腺炎和多发性内分泌腺瘤,最好常规筛查甲状腺癌。
高医生提醒,甲状腺超声检查是发现甲状腺结节的重要手段,但是否为甲状腺癌还需要其他辅助手段,包括甲状腺激素、甲状腺自身抗体和肿瘤标志物等。诊断甲状腺癌的“金标准”仍然是甲状腺活检。