中标药品 药品带量采购拟中标名单公布：价格厮杀惨烈 印度药企入围

9月25日，上海阳光医药采购网发布了《国家组织药品集中采购和使用试点全国扩围产生拟中选结果》，25个“4+7”试点药品扩围采购全部成功，价格都降低到不高于“4+7”试点中选价格的水平，群众费用负担将大幅度降低。本次药品集采公示时间为2019年9月25日至2019年9月29日。

根据联合采购办公室的公告，本次联盟采购共有77家企业参与，最终45家企业入选，60款产品入选。与2018年联盟区最低收购价相比，拟定价平均下降了59%；与“4+7”试点选择的价格水平相比，平均价格下降了25%。

今年的竞价引入了允许同一品种多家中标的规则。从结果来看，本次共13个品种有3家企业中标，平均降幅为39.12%；8个品种有2家企业中标品种，平均降幅为2.73%；4个品种为独家中标，价格均与“4+7”中标价持平。从降价幅度上也能看出，3家以上报价的品种竞争激烈，3家以下竞争较为缓和。

在投标企业数量较多的品种中，降价尤为明显。比如阿伐他汀下降65.54%，瑞舒伐他汀下降68.89%，恩替卡韦下降64.89%，替诺福韦下降35.44%，这4个品种在去年“4+7”集采中价格下降75%以上。

从拟中标的数量来看，华海药业斩获了最多的品种，共计中标七个品种，分别为厄贝沙坦片、厄贝沙坦氢氯噻、赖诺普利片、利培酮片、氯沙坦钾片、盐酸帕罗西汀片、福辛普利钠片，多为慢性疾病用药，涉及到高血压、精神分裂、抑郁症等治疗领域。

华海药业在公告中称，上述7款拟中标产品2018年国内销售收入合计约为71854.81万元，占公司2018年销售收入总额的14.10%。

齐鲁制药在本轮竞价中也表现突出，几乎每一个品种的报价都是所有竞标企业中最低的。比如，降脂药阿托伐他汀钙片齐鲁制药给出了1.68元/盒的价格，相当于0.12元/片。再比如，精神分裂药物利培酮片、乙肝抗病毒药富马酸替诺福韦二吡呋酯片、肺癌药物吉非替尼片齐鲁制药分别报价1.47元、8.7元、257元，均不到相同品规其他拟中标企业价格的一半。

此外，由于引入了同一品种允许多次投标的规则，今年外资药企中标的概率大大提高。

去年的集采中只有阿斯利康与中美史克两家跨国企业中标，而今年外资药企拟中标数量显着上升。7家外资药企进入拟中标名单，其中5家为原研药厂商，2家为仿制药企业。7家外资药企一共中标了8个品种的药品。

赛诺菲中标硫酸氢氯吡格雷片和厄贝沙坦氢氯噻嗪片，中美施贵宝中标福辛普利钠片，阿斯利康中标吉非替尼片，默克中标孟鲁司特钠片，礼来公司中标两种规格的注射用培美曲塞二钠。

值得注意的是，刚刚进入中国的印度仿制药企业瑞迪博士实验室，就在本次集采中有所斩获，中标了治疗精神分裂症的奥氮平片。诺华集团旗下的山德士中标了血脂药物瑞舒伐他汀钙片。山德士生产的瑞舒伐他汀钙片也是首个通过我国仿制药一致性评价的进口仿制药。

除了允许多家中标之外，另一个重要的原因，外资药企的原研药报价相比去年也更有“诚意”，多个品种的价格都与仿制药企的产品不相上下。比如，赛诺菲对厄贝沙坦氢氯噻嗪片的报价为1.08元/片，与正大天晴1.02元/片的价格十分接近。在硫酸氢氯吡格雷片上，赛诺菲的中标价格甚至低于了乐普药业的仿制产品。

除了允许一个以上的竞标，另一个重要原因是外资药企比去年提供了更多的“诚意”，很多品种的价格与仿制药相当。比如赛诺菲的厄贝沙坦氢氯噻嗪片价格为1.08元/片，与郑达天晴的1.02元/片价格非常接近。在硫酸氢氯吡格雷片中，赛诺菲中标价格甚至低于乐普药业的仿制品。